Kırma Kusurları Nelerdir?

Kırma kusurları nelerdir?
Kırma Kusurları"Gözlerimizin net olarak görebilmesi için, ışığın kornea ve lens adı verilen gözün saydam tabakalarından kırılarak ve eğim kazanarak geçmesi daha sonra da gözün arka kısımında, ışığa duyarlı hücreleri barındıran retina tabakasına odaklanması gerekir.
Retina bu ışık tabakasından gelen görüntüyü hisseder ve göz siniri yoluyla beyindeki ilgili görme merkezine gönderir.
Kırma kusurları, gözünüzün şekli nedeniyle ışığı düzgün kıramayıp, retina tabakasına odaklayamamasından kaynaklanır.
MİYOPİ
MiyopMiyop bir göz normalden daha büyük (ön – arka aksı uzun) veya korneası daha diktir. Bu nedenle, ışık ancak retinanın önüne odaklanabilir. (R2) Miyop gözler genellikle uzakta olan cisimleri yakında olan cisimlere gore daha bulanık görürler.
Miyopi sıklıkla kalıtsaldır ve çocuklarda 8 – 12 yaşları arasında belirti verir. Ergenlik döneminde, vücudun hızlı büyümesi ve değişimi ile birlikte, miyopi derecesi de ilerleyebilir. Yirmi – 40 yaşları arasında ufak miktarlarda değişiklikler olabilir.
Miyopi derecesi yüksek olan insanlar, retina yırtığı ve retina dekolmanı açısından risk grubundadır ve düzenli göz kontrollerini yaptırmalıdırlar. Göz doktorunuz retina yırtığı belirtilerini size anlatıp, retina tabakasındaki değişiklikleri izleyerek gerekli önlemleri alacaktır.
HİPERMETROP
HipermetropHipermetrop bir göz normalden daha küçük (ön – arka aksˆkısa) veya kornea tabakası daha düzdür. Bu nedenle ışık retinanın üzerine değil de arkasına odaklanır. (R4), (R5) Çocukların çoğu hipermetropturlar ancak buna rağmen görmeleri bulanık değildir. Çocukların gözleri uyum yaparak (odaklanarak) ışık ışınlarını eğip retinaya odaklama kapasitesine sahiptir. Hipermetropi derecesi çok yüksek olmadığı sürece çocuklar bu uyum mekanizması ile uzakta ve yakındaki cisimleri net olarak görebilirler. Yaşımız arttıkça gözümüzun uyum yeteneği azalır ve hipermetrop erişkinler bulanık görmekten şikayet edebilirler.
Tıpkı miyopi gibi hipermetropi de kalıtsal olabilir. Bebekler ve çocuklarda hafif hipermetropiye sık rastlanır. Göz büyüdükçe ön – arka aksı uzar ve hipermetropun derecesi azalır.
ASTİGMAT
AstigmatKornea gözün en dışındaki saydam tabakadır. Normal kornea saydam ve yüzeyi bir basketbol topu gibi yuvarlaktir. Astigmatlı gözlerde ise kornea bazı yönlerde diğerlerine gore daha eğimlidir, tıpkı bir yumurtanın yüzeyi gibi. Astigmat hem yakın hem de uzak görüntüyü bulandırır. (R6) Astigmatla birlikte aynı gözde hipermetropi veya miyopi olabilir.
 
PRESBİYOP(YAKIN GÖZLÜK SORUNU)
PresbiyopiGenç yaşta gözümüzün içerisindeki doğal mercek yumuşaktır; uzak veya yakındaki cisimlere, kendi şeklini değiştirerek rahatlıkla odaklanabilir. 40 Yaşından sonra lens sertleşir ve şeklini eskisi gibi yakına odaklanmak üzere yeteri kadar değiştiremez. Doğal ve fizyolojik bir süreç olan bu durum presbiyopi olarak adlandırılır. Yaklaşık 60 yaşımıza kadar bu süreç ilerleyicidir ve yakın gözlük numaralarının ortalama iki yılda bir değişmesi gerekir.
presbiyopi; gözün hipermetrop, miyop veya astigmat gibi diğer kırma kusurlarıyla birlikte olabilir.
KIRMA KUSURLARI NASIL DÜZELTİLİR?
Kırma kusurlarının düzeltilmesinde en sık uygulanan yöntemler gözlük ve kontakt lenstir. Her ikisi de gözün şeklini dikkate alarak, ışığı retina üzerine odaklamaya yarar. Lazer refraktif cerrahi de görüşünüzü düzeltmek ve iyileştirmek içın bir tedavi seçeneğidir.
Göz ekzersizleri veya vitamin – mineral haplarının kırma kusurlarını önlediği ya da düzelttiğine yönelik yeterli bilimsel kanıt yoktur.
GÖZLÜK
Gözlük kullanmak kırma kusurlarını düzeltmek amacıyla uygulanan en basit ve en yaygın tedavi şeklidir. Gözlük kullanmak ayrıca gözünüzü ultraviyole (uv) gibi zararlı ışınlardan korumaya da yardımcı olur. Gözlük camları, gözü zararlı olabilecek bu tür ışınlardan koruyan şeffaf materyallerle kaplanabilmektedir. Basketbol gibi kontakt sporlarla uğraşanlar, gözü darbelerden koruyacak özel (polikarbonat materyal gibi) camlar kullanmalıdır. Az gören tek gözü olan tüm erişkin ve çocuklar 'iyi gören gözlerini' korumak amacıyla devamlı olarak polikarbonat camlı koruyucu gözlük takmalıdırlar.
Bifokal camlar presbiyopiyi düzeltmek için kullanılır. Gözlük camının üst kısmı uzağı, alt kısmı ise yakını görmek üzere ayarlanır. Multifokal ya da progresif olarak bilinen camlarda ise odak noktası ikiden çoktur ve bu tip camlar ara mesafeleri de görmeye yardımcıdır.
Eğer uzağı net görmek için bir gözlüğe ihtiyaç duymuyorsanız, 40 yaşından sonra bir yakın okuma gözlüğü gereksiniminiz olacaktır. presbiyopiyi durduran herhangi bir göz ekzersizi veya ilaç yoktur.
KONTAKT LENS
Piyasada birçok kontakt lens çeşidi bulunmaktadır. Hangisinin size uygun olduğu; kırma kusurunuz, göz yapınız ve hayat stilinizle ilgilidir. Kontakt lens kullanmak istiyorsanız mutlaka göz doktorunuzun fikrini alın ve gözünüze uygun olan lensi birlikte seçin. Uygunsuz kontakt lens kullanımı telafisi zor komplikasyonlara neden olabilir.
REFRAKTİF LAZER CERRAHİSİ
LASIK
LASIK tedavisinde, kornea tabakasından flep adı verilen bir kapakçık kaldırılır. Flep kaldırma işlemi mikrokeratom isimli özel cihazlarla yapılır. Daha sonra excimer lazer ile kornea görüntüyü retinaya odaklayacak şekilde optik olarak yeniden şekillendirilir ve flep tekrar eski yerine yerleştirilir. Flep doğal pozisyonunda kendiliginden iyileşir.
YÜZEY TEDAVİSİ (PRK, LASEK)
Yüzey tedavisinde LASIK tedavisinden farklı olarak flep oluşturma işlemi yoktur. Korneanın yüzeyindeki epitel hücreleri temizlenerek excimer lazer tedavisi direkt olarak yuzeye uygulanır. Operasyon sonunda göze yumuşak bir kontakt lens yerleştirilir ve bu lens ince epitel tabakasının iyileşmesiyle (3-4 gün içerisinde) çıkartılır.
GÖRME KUSURLARININ TEDAVİSİNDE EN İYİ YÖNTEM HANGİSİDİR?
Kırma kusurlarının tedavisinde en iyi yöntem diye bir şey yoktur. Yaşınız, gözlerinizin yapısı ve beklentileriniz dikkate alınarak yapılacak bir muayene sonrası; siz ve doktorunuz konuşarak en uygun tedavi yöntemi hakkında karar vermelisiniz.